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高額療養費制度

非自発的失業者の高額療養費の所得区分|国保で給与所得を30/100にして判定する特例と、いつまで続くか

国民健康保険の高額療養費の所得区分は、前年(または前々年)の所得で判定されます。会社を解雇されて国保に入った人は、在職中...
限度額適用認定

入院時食事療養費の標準負担額(2026年6月改定)|1食550円と減額の区分、長期入院(90日超)の申請

入院中の食事代は、健康保険から出る「入院時食事療養費」と、患者が払う「標準負担額」でまかなわれます。保険者が医療機関に直...
高額療養費制度

75歳到達月の自己負担限度額の特例|誕生月だけ限度額が半分になる仕組みと、対象外になる1日生まれ

月の途中で75歳の誕生日を迎えると、その月は誕生日の前は国保や被用者保険、誕生日からは後期高齢者医療と、2つの制度に入る...
高額療養費制度

特定疾病療養受療証の窓口対応|対象の3疾病、1万円と2万円の見分け方、申請月からしか使えない点

人工透析を受けている慢性腎不全などの患者は、「特定疾病療養受療証」の交付を受けると、1か月の窓口負担が原則1万円までにな...
高額療養費制度

高額療養費の「年間上限」(2026年8月新設)|区分ごとの上限額と、申請が始まる時期・窓口で伝えること

2026年8月診療分から、高額療養費に年単位の上限額(年間上限)が新しく設けられました。月ごとの自己負担が積み上がっても...
傷病手当金

退職後の傷病手当金(継続給付)|受け取れる2つの条件と、退職日に出勤すると対象外になる理由

病気やけがで休んでいる社員が退職する場合、条件を満たせば退職後も傷病手当金を受け取り続けられます。これを「資格喪失後の継...
傷病手当金

傷病手当金支給申請書の「事業主記入欄」の書き方|総務が書く欄と、遅れると起きること

傷病手当金の支給申請書には、本人が書く欄・医師が書く欄・会社が書く欄の3つがあります。会社が書くのは事業主証明欄で、ここ...
高額療養費制度

高額療養費の様式はどこで手に入るか|協会けんぽ・健保組合・国保・後期高齢者の違い

「高額療養費の申請書をダウンロードしたい」と検索して出てくるのは、たいてい協会けんぽの様式です。しかし自分の会社が協会け...
限度額適用認定

限度額適用認定証の窓口対応|有効期限切れ・区分変更・退職時の返納をどう処理するか

限度額適用認定証は、交付して終わりではありません。有効期限・所得区分・資格の3つが動くたびに、担当者側の処理が発生します...
高額療養費制度

高額療養費の申請期限は2年|起算日はいつか、過ぎそうな分をどう処理するか

高額療養費には2年の時効があります。これを過ぎると、本来受け取れたはずの額が受け取れなくなります。問題は、この2年がいつ...
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